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直播:开局就是医道圣手 第四百一十五章 取支架和置入支架

半个小时后,手术开始。

杏林直播间也是顺势开启。

“大佬开播了,我是第一个。”

“咦,今天是冠脉的介入手术吗?

可是支架已经在里面了,术者这是干什么?

不会是想取出支架把?”

“tips手术的支架,术者都是随便取,冠脉介入支架而已,洒洒水。”

“一看楼下就是nc,冠脉的介入支架是不会取出的,都是让支架抑制内膜组织的生长,慢慢就会和血管内壁融入一体。”

“是啊,冠脉的介入支架取出,一旦造成支架脱载,那就酿成大错了,轻则夹层出血,心肌梗塞,重则当场死亡。”

直播间的众人,因为猜测这一台手术,外科医生和介入医生的看法不一样。

外科医生则觉得术者会取出支架,到那时介入医生都觉得取出支架的难度太高了,患者的情况显示是支架内血栓,只需要溶栓就行了。

手术时候,李想先将导管置入,造影剂注入,王阳发现了在支架附近还出现了轻微的炎症情况,这些是需要记录下来的,回头术后护理的时候要用药的。

王阳对于这次的支架取出,先将6f指引导管至右冠脉开口,再将vt导丝通过中远段病变送至其远端。

通过导管链接导引导丝将1.5mm的小球囊送入支架远端,因为导引导丝是在支架内的,只要找准了导引导丝的位置,就能将小球囊成功送入支架中。

小球囊在其中撑开,王阳再利用延伸导管技术,小心翼翼将延伸导管支架上的导引导丝,并没有调整小球囊导管的位置直接取出。

“王,你就不再观察一下吗?

这要是没能一口气取出,支架和导管全部堵塞在血管中,会造成血流堵塞,以患者目前的情况来看,会发生心肌梗塞的可能性特别大。”

斯文教授看到王阳的动作出声提醒道。

李想也是愣了一下,没想到王阳上手就来这么劲爆的,导管和小球囊直接往里面塞,塞完了就往外面拉。

“你这样肯定取不出来的,别人手术都是一样样取,你这一口气取会造成血管最大承受力,导致血管爆裂的。”

李想提醒道,冠脉附近的血管可是极为脆弱的,一旦爆裂,那就不是介入手术了,必须要开刀了。

说不定还来不及送往外科手术,患者就会死在路上,王阳的责任就大了。

这可不是说笑了,都是有真实案例摆在桌面上的。

但是王阳的依旧没有任何的停顿,只见“啪”的一声清响,支架、导管、小球囊都被直接拉出体外。

斯文教授和李想对视一眼,发现自己两人真的不能对王阳有任何的质疑,刚说可能会出问题,现在就被啪啪的打脸。

不仅仅是他们,直播间的人都傻了,特别是介入医生统一口径,要知道现在看王阳直播的介入医生,还有很多三甲医院的主治医生和主任,他们专业知识告诉他们,取出支架明显是不靠谱的。

就算溶栓可能无法一次性治愈,还有复发的可能性,但是溶栓不会出现太过严重的并发症。

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