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直播:开局就是医道圣手 第二百五十八章 你要做射频消融?

手术一开始,吴明就更加惊讶了,他看到那个外国教授居然站在助手的位置上铺置无菌单和消毒。

堂堂一个国外教授,不辞万里来到国内,就是为了给小城市的医生当助手的?

吴明不由开始打量那名一院的医生,那名的医生年轻的脸庞让吴明有种看自己收下研究生的模样。

这么年轻确定能做tips手术吗?

随着王阳穿刺,导丝进入,虽然从操作间看不到详细的手术入路,但是能通过穿刺的大概位置猜测,应该是从颈静脉穿刺。

这还是真是一台tips手术! 只不过吴明感觉自己心中的疑问太多了,随着影像开启,吴明看到屏幕上出现门脉和肝静脉。

“他们这是要从肝静脉下管子做标记然后穿刺吗?”

吴明猜测道。

tips手术的标记管费用偏高,除了国外用的多以外,国内的标记管用的很少,不过吴明觉得这种标记方法应该是外国教授教给这个一院医生的。

可是吴明看到王阳的下一步,瞪大了眼睛!“直接穿刺了!”

穿刺针直接进入,搭在门静脉壁上,位置只是微调,就直接穿刺了。

吴明心里一跳,自己做tips手术的时候,在这个穿刺步骤上都是小心翼翼,位置是调整了又调整,不断的变换位置,小心翼翼的想要一次成功。

但是一次成功对于吴明来说只是奢望,这么多次穿刺,第一次穿刺无论多么谨慎都是失败的。

自己小心翼翼都做不到,这个一院的医生自然不可能一次就穿刺成功。

吴明摇着头,正要开口,就看到屏幕上带膜支架居然已经顺着导丝进去了!他们这是……成功了?

静脉通道建立,手术结束!吴明傻眼了,这台手术怎么看上去就像小孩子胡闹一样,就这样结束了?

回头看了一眼操作间其他人,吴明发现为什么其他人一点惊讶的表情都没有,都十分的淡定,此时不应该欢呼吗?

这可是tips手术! “齐院长!”

“别说话,手术还没结束呢!”

齐院长摆了摆手。

还没结束?

吴明继续看向屏幕,发现患者肝静脉和门静脉之间通道建立后,术者又下了一根可回收支架,这让吴明很是不解,为什么要多此一举下这个支架?

这个支架留在体内也是一个祸害,但是取出的时候,又要从肝内走,容易出现很多的不可控因素,说不定就会导致整个tips手术的失败,甚至患者还会因为大出血死亡! 作为介入医生,吴明皱起眉头,脑海中刻画着这名患者的肝脏和门脉之间的三维立体图像。

两个支架之间,除非可回收支架与上一枚带膜支架大部分重叠,缝隙留的越小,回收的时候出现意外就越小。

可是重叠,真的那么简单吗?

在其他人眼中可能就是一个普通的下第二根支架而已,其他人就会想,反正第一根都下了,再下一根也没事,反正通道已经有了,有手送进去就行。

当然,这都是不懂tips手术人的想法。

曾经这个术式从国外传来的时候,吴明也尝试过,毕竟能多下一个可回收支架,那么静脉通道就会缩小,tips手术后患者肝性脑病症状出现的几率就小点。

可是就是因为通道缩小,血流量增大,第二根支架很容易被血流冲走,毕竟两个支架摞在一起重叠,哪有那么容易,本身支架就短,一旦缝隙太大,那就是白费功夫,都不一定能取出来。

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